* donogen“ die Verwendung von Keimzellen eines Dritten (Spender) zur Herbeiführung einer Schwangerschaft bei einem Wunschelternpaar.
Zentrum für Fortpflanzungsmedizin VITRO-MED bietet den Patientinnen eigene Samenbank mit ausgewählten Samenspendern. Die Samenspender, welche sich in unserer Samenbank befinden, haben am meisten eine Hohe Ausbildung und besitzen sehr oft akademische Titel. Der Auswahlverfahren durch die Cryobank wurde standarisiert und mit entsprechenden Auswahlverfahren implantiert, so dass nur gewisse Anteil der Samenspender wird durch das Auswahlverfahren als Spender akzeptiert und zugelassen. Alle Spender werden nach der Kriterien der Richtlinien der Arbeitsgemeinschaft donogene Insemination ausgesucht und überprüft. Dazu zählt vor allem die gesundheitliche, psychische Zustand der Bewerber sowie eventuelle genetische Vorbelastung bis zur dritte Generation. Nicht von der Bedeutung ist für uns auch der soziale Status der Bewerber.
Unsere hohen Kriterien bei der Auswahl der Samenspender haben den Hintergrund, dass es für uns als vorrangig wichtig die Gesundheit und Wohle der zukünftiger Mutter und des Kindes ist.
Die donogene Insemination bzw. Anwendung der IVF/ICSI Verfahren als therapeutische Maßnahme kann dann eingesetzt werden, wenn folgende Indikationen vorliegen:
Zeugungsunfähigkeit des Mannes
Azoospermie/schwere Oligo-Astheno-Teratozoospermie bei primärem tubulärem Hodenschaden ohne Behandlungsmöglichkeit (z. B. Klinefelter-Syndrom, Sertolizell-Syndrom, Gonadendysgenesie, Anorchie, erworbene schwere Spermatogenesestörung nach Zytostase)
Azoospermie bei sekundärem Hypogonadismus (z. B. Kallmann-Syndrom, idiopathischer hypogonadotroper Hypogonadismus, Hypopituitarismus)
Azoospermie bei Obstruktionssyndrom (z. B. anlagebedingt, postinfektiös,Vasektomie)
Anejakulation/Aspermie/retrograde Ejakulation
Immunologische Störungen durch Spermatozoen-Antikörper
Genetische Indikation
Hohes genetisches Risiko für gemeinsames Kind
Falls eine von oben aufgelisteten Indikationen Sie zutrifft und Sie interessieren sich für eine Samenspende als Empfängerin sollten Sie folgenden Kriterien erfühlen:
Empfängerin muss eine intakte Gebärmutter und Eierstock haben
Das Paar sollte verheiratet sein bzw. min. zwei Jahre zusammenleben
Die Patientin sollte gesund sein (Infektionskrankheiten)
Die Empfängerin darf nicht älter als 45 Jahre sein
Das Paar sollte bereit sein; die Anonymität der Spender zu akzeptieren.
Zeitlicher Ablauf:
Informationsgespräch
Auswahl des Spenders
Vertragsabschluß, notarielle Beurkundung
Insemination bzw. IVF/ICSI-Verfahren
Um Ihnen unnötigen Stress zu ersparen, bringen Sie bitte zum Erstgespräch folgende Dokumente mit:
falls Vorhanden: Heiratsurkunde original
Personalausweis
Krankenversicherungskarte o. Überweisung
Aktuelles Foto
Dokument mit Blutgruppe u. Rhesus
Alle Unterlagen bezüglich der Sterilitätsbehandlung
Behandlungsverlauf einer donogenen Insemination
Die Behandlung mittels donogene Insemination setzt die gynäkologische Voruntersuchung und ein Zyklus-Timing voraus. Kurz vor dem Eisprung wird das gefrorene Sperma des Spenders entsprechend aufbereitet und mittels Inseminationskatheter intrazervikal transferiert (mehr dazu unter: Reproduktionsmedizinische Techniken).
Chancen auf eine Schwangerschaft mit Hilfe einer donogenen Insemination
Das Diagramm zeigt zwei Arten der Insemination, einmal mit eigenem Samen andere mit den Fremdsamen. Der Unterschied liegt bei den beiden Methoden, dass bei eigenem Samen das Sperma „frisch“ aufbereitet wird, beim Samenspender kryokonservierte und am Tag der Insemination aufgetaut. Trotzdem sehen wir auch hier dass das Alter der Patientin eine entscheidende Rolle bei der Schwangerschaftsrate spielt.
Mit der steigenden Anzahl der Inseminationsversuche steigt die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft an. Es handelt sich um sog. kumulative Schwangerschaftsrate. Man hat durch die Auswertung der statistischen Daten festgestellt, das mit jedem nächsten Versucht die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft signifikant steigt
Bei IUI die höchsten Schwangerschaftsraten in den ersten drei bis vier Behandlungszyklen erzielt werden. Die kumulative Schwangerschaftsrate erreicht nach dem vierten Versucht ein konstantes Niveau. Nach fünf Zyklen liegt die bei maximal 25 % für Patientinnen bis zum 34 Lebensjahr und für Patientinnen ab 35 Lebensjahr nur bei 15%. Die kumulative Schwangerschaftsrate bei der Anwendung einer donogenen Insemination liegt um etwa 5% höher als bei heterogener Insemination, so dass bei einer 34 jähriger Patientin maximal bei 30% liegt und bei über 35 jähriger Patientin etwa 17% erreicht.
Kosten der donogene Insemination
Die Bereitschaft zu spenden ist bei jungen Männern im Allgemeinen hoch, jedoch erfüllt nur jeder vierte Mann unsere Voraussetzungen, um als Samenspender fungieren zu können. Bei unserem Auswahlverfahren werden schon im ersten Gespräch fast die hälfte der Kandidaten abgelehnt. Der verbliebene Rest erfüllt oft nicht die strengen Kriterien der Samenqualität, so dass nur eine kleine Gruppe von etwa 25% aller Kandidaten als Spender geeignet sind. Diese Vorgehensweise und hohe Qualität des Auswahlverfahren unserer Spender, erlaubt es uns dem Empfänger einen geeigneten Samenspender mit allem tatsächlichen physischen und persönlichen Merkmalen zur Verfügung zu stellen. Die unten aufgelisteten Kosten resultieren aus diesen Verpflichtungen
